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Toux douloureuse - causes et traitement

Toux douloureuse - causes et traitement


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Douleur lors de la toux - causes et traitement

La toux n'est pas une maladie, mais un symptôme de diverses maladies. La plupart de ces maladies ont en commun que les muqueuses des voies respiratoires sont irritées. Très souvent, il s'agit d'une bronchite - ici, les muqueuses des bronches sont enflammées. La toux accompagnée de bronchite est généralement accompagnée de douleurs thoraciques.

Pourquoi la poitrine fait-elle mal?

La bronchite aiguë fait généralement suite à une infection par un virus. Le principal symptôme est la toux. Au début, la toux reste sèche et la poitrine fait mal en toussant, plus tard, les personnes touchées crachent des sécrétions de la muqueuse bronchique. L'infection affecte les voies respiratoires inférieures, y compris les bronches, les bronchioles, la ramification de la trachée et parfois la trachée elle-même.

Les substances messagères de l'infection irritent les muqueuses. Ceux-ci réagissent au stimulus, et cela se manifeste par une toux. Aucune sécrétion ne s'est formée au début de l'infection et la toux est sèche. Dans le cours ultérieur, des sécrétions se forment pour conjurer l'infection, la toux disparaît.
D'autres signes de bronchite comprennent des courbatures, de la fièvre, un nez qui coule, des maux de gorge et des maux de tête. Les personnes touchées se sentent également coupées.

Pourquoi toussons-nous?

À proprement parler, la toux n'est pas une caractéristique d'une maladie, mais la tentative du corps de lutter contre une maladie. Le réflexe de toux est utilisé pour éliminer les substances nocives telles que les corps étrangers, le mucus ou les agents pathogènes de l'organisme. Les muqueuses ont des palpeurs qui déclenchent la toux. S'ils perçoivent un stimulus correspondant, ils transmettent l'impulsion au cerveau, ce qui déclenche la «commande» de tousser.

Après une profonde inspiration, le larynx se ferme et les muscles respiratoires se bloquent. Cela crée une pression élevée sur les bronches et le larynx. Si cette pression est relâchée, nous expulsons l'air par saccades - à l'aide du diaphragme, des muscles du dos et de l'abdomen.

Qu'est-ce qui cause la douleur thoracique?

La pression sur le larynx et les muscles respiratoires, la tension des muscles du dos et de l'abdomen et le travail du diaphragme sollicitent beaucoup le corps. Avec une toux occasionnelle, nous pouvons faire face à un tel effort. Avec la bronchite, en revanche, nous toussons presque continuellement - les muscles sont surchargés, ce qui se manifeste par des douleurs thoraciques.

Risques associés à la bronchite aiguë

La bronchite seule est une maladie inconfortable mais pas dangereuse. Mais avec la bronchite aiguë, l'infection peut se propager aux poumons et déclencher une pneumonie beaucoup plus dangereuse. Un autre danger est l'hypersensibilité du système bronchique, qui se développe à la suite d'une bronchite.

Les nourrissons, les personnes âgées, les fumeurs et les personnes souffrant de maladies chroniques courent un risque particulier de souffrir de telles conséquences. Les personnes immunodéprimées risquent de développer une pneumonie ou une bronchite chronique parce que leur corps ne dispose pas de suffisamment de défenses pour arrêter la bronchite avant que l'inflammation ne se propage. Toute personne appartenant à ces groupes à risque devrait consulter un médecin dès que possible si les bronches sont infectées. En revanche, les personnes ayant un système immunitaire stable sont une maladie qui se résout d'elle-même après quelques jours.

Faites attention à la douleur thoracique. Ceux-ci appartiennent également à une bronchite «normale». Cependant, s'ils se produisent unilatéralement et en même temps avec une intensité intense et qu'ils surviennent également lors de la respiration, cela indique une inflammation sèche de la plèvre.

Tuberculose

La tuberculose n'est guère répandue en Allemagne aujourd'hui. Jusqu'à il y a quelques décennies, cependant, «cracher du sang» était l'une des maladies les plus répandues et les plus mortelles. Le déclencheur est une mycobactérie, qui s'est vraisemblablement adaptée à l'homme depuis le début de l'élevage et est donc devenue endémique et finalement épidémique. Quiconque souffre de TBC pulmonaire propage ces agents pathogènes avec une prononciation humide, en éternuant ou en toussant. Si une personne en bonne santé inhale la bactérie, une inflammation se développe souvent dans les poumons, qui se guérissent généralement en quelques semaines.

Cependant, les pathogènes TBC sont également transmis via le tube digestif, des plaies ouvertes ou, dans le cas de Mycobacterium bovis, même par le lait de vache. Cependant, ces infections sont très rares. L'ancien médecin Hippocrate a déjà décrit un fléau, qu'il a appelé «dépérissement» et a nommé des symptômes de toux, d'expectorations sanglantes et de perte de poids corporelle croissante. C'était probablement une tuberculose pulmonaire.

Toux sanglante - un symptôme tardif

La tuberculose pulmonaire ne présente souvent aucun symptôme précoce. Puis la sueur éclate la nuit, suivie d'une légère fièvre puis d'une toux sévère et douloureuse avec une expectoration sanglante. Une hémorragie peut suivre. Les personnes touchées perdent leur appétit et leur poids. C'est pourquoi la tuberculose était autrefois appelée consommation, car les malades «disparaissaient» physiquement. Selon la légende, le dentiste, alcoolique et gunslinger Doc Holiday, atteint de tuberculose, était si maigre que ses adversaires n'ont pas pu le rencontrer pendant le duel. Le TBC pulmonaire peut ne pas être traité pendant des années. Les symptômes n'apparaissent pas pendant longtemps, puis réapparaissent. Sans thérapie, cette infection entraîne souvent la mort.

Les patients atteints du SIDA qui n'ont pas de système immunitaire sont particulièrement à risque. Les mycobactéries peuvent non seulement s'y nicher facilement, mais elles meurent aussi souvent de l'épidémie de TBC. Des problèmes similaires sont rencontrés par les patients prenant des médicaments qui suppriment leur système immunitaire, les détenus en prison, les personnes âgées, les sans-abri et les troubles de l'alimentation, les tout-petits dont les systèmes de défense ne sont pas encore pleinement développés et les habitants des bidonvilles du Tiers-Monde, des bidonvilles des Balkans. et en particulier les réfugiés de guerre dans les camps.

Cancer du poumon

Le cancer du poumon précoce provoque souvent des symptômes inexistants ou à peine perceptibles. En outre, ces symptômes couvrent un spectre aussi large que non spécifique - ils surviennent également dans d'autres maladies. Les signes du cancer du poumon diffèrent selon l'emplacement, la taille et la propagation de la tumeur dans les poumons et la poitrine.

Une tumeur primaire dans les poumons se manifeste par les symptômes suivants: Toux douloureuse et récurrente, associée à des crachats et des vomissements de sécrétions contenant du sang. Inconfort en avalant, mal de gorge et enrouement. Faiblesse dans les bras et accumulation d'eau dans la peau pectorale. La toux provient d'un essoufflement, qui peut entraîner des évanouissements dus à un manque d'oxygène et un sifflement lors de la respiration.

Il serait carrément fatal de voir l'absence de toux douloureuse comme un tout-à-fait clair. La toux ne survient que lorsque la tumeur a déjà grandi - elle peut même être absente. D'autres symptômes, cependant, associent les moins touchés au cancer du poumon. Les personnes particulièrement vulnérables sont donc bien avisées de se soumettre à un contrôle médical préventif sans souffrir de symptômes. Le principal groupe à risque est celui des fumeurs de plus de 40 ans et des personnes professionnellement exposées au cancer.

Visage de pleine lune

La plupart des gens ne reconnaissent pas d'autres signes de cancer du poumon car ils n'ont aucun lien évident avec les poumons. De cette façon, les hormones provoquent des changements dans tout le corps, avant qu'une tumeur qui peut être localisée par rayons X ne se forme. Par exemple, le corps produit plus de glucocorticoïdes, et les personnes touchées «grossissent» sur le visage et le tronc, elles ont un «visage de pleine lune» et le haut de leur corps se déforme.

Les personnes touchées peuvent remettre en question leur mode de vie, modifier leur alimentation, réduire leur consommation d'alcool, faire plus d'exercice ou même penser que «l'obésité» va de pair avec l'âge. Si un mode de vie sain avec un excès de poids a du sens en raison d'un manque d'exercice, d'un régime riche en sucre et en graisses et d'un travail sédentaire, cela coûte un temps précieux dans le cas du cancer du poumon: le carcinome «n'a pas d'importance» que je fasse du vélo pendant une heure le matin.

Os pliés

Les tumeurs forment également l'hormone vasopressine. Résultat: le sang reçoit trop peu de sodium, ce qui peut entraîner un œdème cérébral. Les personnes touchées souffrent de vertiges et se sentent désorientées. Nous associons à peine une telle confusion au cancer du poumon non plus, car il existe d'innombrables autres maladies physiques et mentales qui s'expriment de la même manière - des problèmes circulatoires aux problèmes de thyroïde et au stress.

Les tumeurs modifient parfois aussi le squelette et les doigts du bout gonflent. Alors que nous pensons rapidement au cancer du poumon lorsque nous avons une toux sanglante, nous soupçonnons un rhumatisme ou une goutte avec de tels problèmes osseux.

Le diaphragme

Le diaphragme est notre muscle respiratoire le plus important et est réservé aux mammifères. C'est une plaque d'environ quatre millimètres de muscles et de tendons qui sépare la poitrine de l'abdomen. Une base tendineuse passe au centre de cet organe. La contraction musculaire du diaphragme crée une pression négative qui comprime les organes abdominaux et crée ainsi un espace libre pour l'air inhalé. C'est pourquoi le diaphragme est toujours en chantier. Le diaphragme soutient les poumons car il fournit au corps l'oxygène nécessaire.

Douloureux

La douleur diaphragmatique peut avoir des causes graves et même mettre la vie en danger en cas de défaillance du diaphragme. Souvent, cependant, il s'agit d'une simple douleur musculaire. Nous utilisons surtout le diaphragme lorsque nous inspirons. Par exemple, nous le surchargons lorsque nous prononçons de longs discours sans pause, lorsque nous avons une crise de rire ou que nous chantons beaucoup.

Nous ne devons pas ressentir de douleur dans le diaphragme en toussant légèrement. Par exemple, si le diaphragme fait mal à cause d'une toux constante pendant une bronchite, il peut s'agir de muscles endoloris. La douleur que l'on a envie d'inhaler en toussant peut alors être comparée à la douleur en sortant du lit le matin après un long voyage en canoë sans entraînement préalable. Cependant, le diaphragme peut s'être enflammé, ou pire, le diaphragme peut s'être rompu.

Inflammation du diaphragme

Le diaphragme peut devenir enflammé. La douleur associée aux quintes de toux disparaît généralement lorsque la maladie de la toux est terminée. Mais les muscles endoloris sont les plus petites blessures du tissu musculaire. Si ce tissu blessé devient enflammé, le diaphragme s'enflamme.

Cependant, une infection du diaphragme peut avoir des causes complètement différentes: Si l'estomac se déplace vers la poitrine et que le diaphragme entre en contact avec de l'acide gastrique, l'irritation de l'acide est la cause de l'inflammation. Les difficultés respiratoires sont le principal symptôme de l'inflammation diaphragmatique, tandis que la toux douloureuse causée par la bronchite se concentre moins sur les problèmes respiratoires. Sont également typiques: fièvre, courbatures, malaise général, pression sur les arcades costales inférieures en respirant, en parlant ou en riant. La douleur lors de la toux est particulièrement évidente dans ces arcades costales inférieures.

Toux et diaphragme

Si une douleur musculaire survient dans le diaphragme au cours d'un trouble de la toux, ce n'est pas une source de préoccupation, mais une conséquence presque inévitable de la surcharge des fibres musculaires. Cependant, si aucune sécrétion de toux ne sort et que des déchirures des fibres musculaires peuvent être exclues, il peut y avoir une cause grave. Veuillez vous rendre rapidement chez l'interniste! Par exemple, il peut s'agir d'une maladie musculaire systémique, d'une sarcoïdose ou d'une myosite à corps d'inclusion - les trois symptômes ne sont pas amusants.

Mal au dos

Une forte toux pendant une longue période peut également causer des maux de dos car les muscles du dos sont tendus. Comme pour les douleurs musculaires du diaphragme, ces symptômes diminuent également lorsque la toux disparaît.

Laryngite

Le terme commun de laryngite est un peu trompeur, car il s'agit généralement d'une inflammation aiguë ou chronique de la muqueuse du larynx. Ces muqueuses prennent souvent feu lors d'un rhume. Les agents pathogènes tels que les virus pénètrent par le nez et la gorge, parfois aussi des bronches ou de la trachée jusqu'au larynx. Les symptômes typiques sont l'enrouement, une sensation de sécheresse dans la gorge et la toux.

La cause est principalement des virus, parfois associés à une infection bactérienne. Mais aussi de l'air très froid, très chaud ou sec et un stress excessif sur la voix (hurlements) peuvent conduire à une telle inflammation, tout comme un tabagisme excessif.

La laryngite aiguë fait gonfler beaucoup la muqueuse du larynx. Les personnes touchées ont à peine l'air, un essoufflement, un essoufflement ou même des évanouissements en sont le résultat. Les cordes vocales ne peuvent que bouger un peu, ce qui conduit à un enrouement. De plus, il y a un mal de gorge, une gêne à la déglutition et une toux typique, qui est perçue comme un «aboiement». Cette toux devient douloureuse principalement parce qu'elle exerce une pression sur les muqueuses sensibles à l'inflammation.

Le niveau d'alarme le plus élevé est annoncé si vous crachez du mucus vert et du sang en permanence et / ou restez enroué pendant trois semaines ou plus. Alors allez certainement chez le médecin! Cela pourrait être un cancer du larynx.

Laryngite chez les jeunes enfants

L'inflammation du larynx chez les jeunes enfants est plus dramatique que chez les adultes: leur larynx est encore petit, et donc le gonflement conduit rapidement à un essoufflement. S'il y a une infection virale, on parle de pseudo croup chez les enfants de moins de trois ans. La nuit, lorsque le larynx devient enflammé, les petits sont secoués par des crampes de toux, qui entraînent généralement des douleurs musculaires dans la région de la poitrine. Cette toux s'aggrave lorsque les enfants souffrant d'essoufflement paniquent.

Le mieux est d'amener immédiatement l'enfant dans un environnement humide en cas de crampes de toux, par exemple dans la salle de bain et en prenant une douche ou en préparant un bain de vapeur - les voies respiratoires humidifiées apaisent alors la toux.

Inflammation de l'épiglotte

L'absence de toux douloureuse peut également indiquer une maladie, à savoir une inflammation rare mais sévère de l'épiglotte (épiglottite). Les enfants atteints ont une forte fièvre et de fortes douleurs à la déglutition, la salive s'écoule de leur bouche et ils parlent comme s'ils avaient «une grenouille dans la gorge».

Une telle épiglottite peut être distinguée du pseudo croup principalement parce que les personnes touchées ne toussent ni ne sont enrouées. Pour cela, la membrane muqueuse de l'épiglotte gonfle souvent tellement que la respiration n'est pas possible. Vous devez vous rendre immédiatement chez le médecin avec votre enfant. Cela peut assurer une respiration libre grâce à la cortisone.

Remèdes à la maison pour la laryngite

Avec les infections virales, les remèdes maison ne conviennent généralement que pour soulager les symptômes. Avec la laryngite, cela signifie:
1) Protégez votre voix. Le stress pendant l'inflammation peut même endommager sa voix de manière irréversible.

2) Buvez beaucoup, que l'eau ou le thé importent peu. Il s'agit de garder les muqueuses humides et ainsi d'arrêter la toux.

3) Assurez-vous d'arrêter de fumer pendant l'inflammation.

4) Évitez l'air particulièrement froid, en particulier l'air chaud ou sec. Au lieu de cela, assurez un niveau d'humidité élevé dans votre appartement: par exemple, placez des bols d'eau sur le chauffage en marche, suspendez des serviettes humides dans la pièce, laissez un nébuliseur fonctionner ou vaporisez vos plantes d'intérieur avec une pompe à eau à air comprimé.

Que fait le docteur?

Si les symptômes sont si graves que vous devez consulter un médecin, il vous donnera probablement de la cortisone pendant une courte période afin que les muqueuses gonflent et que le flux d'air puisse à nouveau circuler. En cas d'essoufflement aigu, ils peuvent avoir besoin d'une ventilation artificielle à travers un tube qui mène à la trachée. Pour la toux douloureuse, le médecin prescrit souvent un antitussif et un expectorant pour améliorer la toux.

Maux de gorge et de gorge

Amygdalite, gorge rougie, rhume qui provoque un mal de gorge - tout cela peut être accompagné d'une toux douloureuse. Le mal de gorge apparaît avec une gorge irritée, des difficultés à avaler, une toux douloureuse et surtout une mauvaise haleine.

À son tour, l'amygdalite est généralement une double infection - l'infection virale est suivie d'une infection bactérienne. Le principal symptôme est un fort mal de gorge, qui peut s'étendre jusqu'aux oreilles. Celles-ci sont souvent accompagnées d'une forte fièvre. Chaque contact du cou et des amygdales, chaque hirondelle, même la pression lors de la respiration, provoquent une douleur intense dans les zones infectées. C'est pourquoi la toux est particulièrement douloureuse avec cette maladie.

Autres maladies

La liste des maladies associées à une toux douloureuse est longue. Ceux-ci comprennent: la grippe sous diverses variétés, diverses maladies pulmonaires, la fièvre glandulaire, la scarlatine ou même la diphtérie.

Diphtérie

La diphtérie est causée par la bactérie Corynebacterium diphtheriae. Son poison provoque des douleurs dans la gorge et des difficultés à avaler, une faiblesse et de la fièvre. Une mauvaise haleine est typique, rappelant les cadavres en décomposition. Les bactéries peuvent affecter le larynx. Il en résulte une toux aboyante, un enrouement et un essoufflement. Les vaccinations contre la diphtérie sont la norme en Allemagne. (Dr Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Sabine Beck et al.: Cough, DEGAM Guideline No.11, German Society for General Medicine and Family Medicine, (consulté le 6 septembre 2019), AWMF
  • Noah Lechtzin: Cough in Adults, MSD Manual, (consulté le 6 septembre 2019), MSD
  • C.Vogelmeier et al.: S2k guidelines for the diagnostic and therapy of patients with chronic obstructive bronchitis and pulmonary emphysema (COPD), German Society for Pneumology and Respiratory Medicine e.V., (consulté le 6 septembre 2019), AWMF
  • Robert Koch Institute: Diphtheria, (consulté le 6 septembre 2019), rki
  • Clarence T.Sasaki: Laryngitis, MSD Manual, (consulté le 6 septembre 2019), MSD

Codes ICD pour cette maladie: R05, R04.2 Les codes ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


Vidéo: Soigner une toux - (Juin 2022).


Commentaires:

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