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Cracher du sang - causes, traitement et symptômes

Cracher du sang - causes, traitement et symptômes


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Si la salive se mélange au sang ou si nous crachats de crachats sanglants, cela peut avoir diverses causes. Certains sont plutôt inoffensifs: muqueuses irritées de la gorge ou de la gorge, blessures à la langue ou inflammation des gencives. Cracher du sang (poumons, bronches) est différent de vomir du sang (estomac) ou d'avoir du sang dans la salive (muqueuses, blessures).

Vomir du sang

"J'ai le problème suivant. J'ai du sang dans la bouche sans tousser. J'ai un goût soudain de sang dans la bouche et quand je le crache, la broche est rouge sang après 2-3 crachats, il n'y a plus de sang, mais cela me fait toujours peur. »Une personne affectée

Lorsque nous vomissons du sang, cela est souvent dû à des maladies des muqueuses de l'estomac ou de l'œsophage, des ulcères de l'estomac et du duodénum ou des varices dans l'œsophage.

Les ulcères de l'estomac et du duodénum se signalent généralement par une inflammation de la muqueuse gastrique - dans le jargon technique, la gastrite.

Gastrite

La gastrite est très courante et est chronique ou aiguë. Les personnes touchées ne reconnaissent souvent pas la gastrite chronique car elle ne présente parfois aucun symptôme.

L'inflammation peut avoir de nombreuses causes. Elle survient surtout lorsque l'estomac produit trop d'acide. Dans la gastrite aiguë, l'intoxication alimentaire, l'abus d'alcool, le tabagisme excessif et des médicaments excessifs tels que l'acide acétylsalicylique sont des suspects courants.

Les aliments trop épicés ou le café en grande quantité irrite l'estomac, tout comme le sport excessif. Les Britanniques parlent alors d '«estomac runner».

Le stress et le choc peuvent également déclencher une gastrite aiguë.

Les personnes atteintes remarquent que «quelque chose ne va pas» avec des douleurs abdominales, des vomissements avec des traces de sang, des nausées et une perte d'appétit.

On distingue trois formes de gastrite chronique:

Le type A est le moins courant. Il survient dans le corps lui-même - par un processus auto-immun. Le système immunitaire cible les tissus de votre propre corps.

La forme C de l'inflammation est deux fois plus fréquente. Ici, la membrane muqueuse s'enflamme avec des analgésiques ou du jus biliaire qui s'écoule du duodénum dans l'estomac.

Huit infections de la muqueuse gastrique de type C sur dix sont causées par la bactérie Helicobacter pylori.

La gastrite aiguë peut être guérie rapidement avec un régime alimentaire respectueux de l'estomac et des inhibiteurs d'acide, avec la gastrite chronique, le traitement prend beaucoup plus de temps, mais réussit généralement si la cause est éliminée.

La gastroscopie est recommandée si une inflammation chronique est suspectée, même si la personne touchée ne remarque aucun symptôme pour les groupes à risque tels que les alcooliques ou les sportifs extrêmes. Si une telle gastrite n'est pas détectée, l'acide gastrique a souvent déjà «rongé» les muqueuses. Plus il est reconnu tôt, mieux c'est.

Pour prévenir la gastrite, un régime qui protège l'estomac aide. Donc pas de graisses en vrac, ainsi que des plats épicés avec du poivre et du piment avec modération - il en va de même pour l'alcool et le café.

Les sports extrêmes nuisent à l'estomac, mais les exercices de relaxation comme le yoga ou l'entraînement autogène réduisent le stress - et moins de stress signifie moins d'acide gastrique.

Dans les cas graves, la gastrite peut déclencher des ulcères gastriques, des saignements d'estomac ou même une percée d'estomac.

La gastrite peut être reconnue par des échantillons de muqueuses. Le patient prend cela lors d'une gastroscopie.

Polypes

Les polypes gastriques sont des protubérances des cellules de la glande muqueuse qui font saillie à l'intérieur de l'estomac. Ils surviennent individuellement ou en groupe et sont généralement bénins. Les personnes d'âge moyen souffrent particulièrement souvent.

Bien que ces tumeurs soient généralement bénignes, le médecin doit toujours les retirer, car dans au moins 20% des cas, elles se transforment en cancer de l'estomac.

Les plus grosses de ces tumeurs se révèlent par une sensation de pression dans le haut de l'abdomen, une sensation de satiété et une perte d'appétit, par des vomissements de sang et de selles noires.

Les polypes sont sphériques ou hirsutes, ils sont assis ou ont une base large; ils varient de quelques millimètres à plus d'un centimètre.

Les experts discutent de la question de savoir si les bactéries Helicobacter leur offrent un terrain fertile et si une alimentation riche en graisses et pauvre en fibres les favorise - mais c'est de la spéculation.

Les tumeurs passent souvent inaperçues et n'apparaissent que lors de la gastroscopie. Ensuite, dans la mesure du possible, ils seront supprimés immédiatement. Le médecin coupe le polype avec une boucle de fil chauffée par un courant haute fréquence et referme la plaie. Cependant, de très gros polypes nécessitent une intervention chirurgicale.

Si le patient a eu des polypes dans le passé, il est conseillé de subir une gastroscopie tous les six mois pour voir s'ils réapparaissent.

Maux de gorge et sang

S'il y a du sang dans la salive et que nous avons mal à la gorge en même temps, cela indique diverses maladies de base. Un rhume sévère, une bronchite ou une pneumonie provoquent l'éclatement des vaisseaux sanguins dans les voies respiratoires. Parce que c'est une inflammation, notre gorge fait également mal.

De plus, il y a des maux de tête et des courbatures, un nez qui coule et un enrouement. Cependant, un mal de gorge est atypique pour la tuberculose ou les tumeurs pulmonaires.

Le sang dans la salive à la suite de ces maladies est rouge vif, mais il provient de l'estomac ou de l'œsophage et devient presque noir.

Dans le diagnostic, le médecin clarifie si un mal de gorge et des expectorations sanglantes sont liés de manière causale. Ça ne doit pas être. Par exemple, nous pouvons souffrir d'un cancer du poumon et d'une amygdalite en même temps. Si les vaisseaux sanguins s'ouvrent maintenant parce que la tumeur se propage, cela n'a rien à voir avec la douleur des amygdales enflammées.

Si l'œsophage devient enflammé à cause des brûlures d'estomac, le suc gastrique blessera l'œsophage, provoquant des saignements.

Tousser du sang

Nous avons fait la différence entre cracher du mucus sanglant (hémoptysie) et cracher du sang pur qui ne se mélange pas avec du mucus (hémoptysie). Le sang a son origine dans les voies respiratoires, les bronches, la trachée ou le tissu pulmonaire.

Le sang dans le mucus est généralement inoffensif. Cependant, si vous crachez du sang pur, vous devez immédiatement consulter le médecin: la plupart du temps, il s'agit d'un danger immédiat pour la vie.

Cracher du sang n'est qu'un symptôme et est associé à de la fièvre, un essoufflement, un essoufflement, des douleurs thoraciques ou une perte de poids chez les patients cancéreux. Si la personne affectée crache beaucoup de sang, un choc peut en résulter, combiné à une chute rapide de la pression artérielle, de la sueur froide sur la peau, des crises de panique et même une perte de conscience.

Toute une série de maladies provoquent des expectorations sanglantes et des crachats de sang: bronchite, abcès dans les poumons, tuberculose pulmonaire, pneumonie, cancer du poumon, métastases pulmonaires d'autres tumeurs, maladie des légionnaires, hypertension dans les poumons, lésions pulmonaires, ainsi que insuffisance cardiaque et anomalies des valves cardiaques.

La plupart des centres de maladies se trouvent dans les poumons et le cœur. Les exceptions sont l'hémophilie et un trouble de la coagulation sanguine - qui peuvent également survenir en tant qu'effet secondaire indésirable des anticoagulants.

Crachats de sang et cancer du poumon

Le cancer du poumon est également un «cancer tueur» car il n'y a pratiquement pas de signaux d'alerte précoce. Par exemple, alors qu'une personne touchée par un cancer de la peau reconnaît tôt que la décoloration de la peau s'étend, devient sombre ou fait mal, la personne touchée par le cancer du poumon va généralement chez le médecin lorsqu'il est déjà trop tard.

Il souffre de fièvre, de toux irritable, de sueur la nuit et jette des sécrétions sanglantes quand il tousse. Avec ces symptômes, cependant, la tumeur a proliféré il y a longtemps et forme déjà des métastases. De plus, la personne touchée ne prend souvent pas ces symptômes au sérieux, car ils ne sont pas le monopole du cancer du poumon: la bronchite et les autres maladies respiratoires sont similaires.

La toux irritable qui persiste pendant plus de 3 semaines doit donc être clarifiée plus en détail.

Dans le cancer du poumon avancé, cependant, il y a des douleurs thoraciques, un essoufflement aigu et une baisse massive des performances physiques. La personne touchée perd également du poids et se sent globalement faible.

Même à ce stade, cependant, la tumeur ne peut souvent pas être identifiée sur la radiographie. Un soi-disant «poumon rond», visible sur la photo, pourrait également parler de la tuberculose. Cependant, il peut également s'agir d'une métastase d'une tumeur primaire située ailleurs. Mais des poêles ronds bénins peuvent également être envisagés.

Détecté tôt est à moitié interdit

Les chances de guérir le cancer du poumon sont minces, en partie parce qu'il est généralement reconnu trop tard. Si un médecin diagnostique déjà une tumeur primaire, une très petite tumeur sans métastases, les chances de vaincre le cancer augmentent énormément.

Après tout, 70% des patients qui reçoivent un diagnostic de cancer du poumon de stade 1 sont guéris du cancer.

Malheureusement, il n’existe pas encore de programmes simples de détection précoce du cancer du poumon que la «médecine normale» pourrait utiliser dans sa pratique régulière. L'aiguillage vers une clinique de cancérologie avec l'équipement approprié coûte un temps précieux - et c'est ce qui fait de la vie ou de la mort une question de cancer du poumon.

Les personnes particulièrement vulnérables sont donc bien avisées de se soumettre à un contrôle médical préventif sans souffrir de symptômes. Le principal groupe à risque est celui des fumeurs de plus de 40 ans et des personnes professionnellement exposées au cancer.

Tuberculose

«J'en suis venu à la conclusion que la tuberculose, telle que je la possède, n'est pas une maladie particulière, pas une maladie digne d'un nom spécial, mais seulement un renforcement du germe mortel général qui ne peut être évalué pour le moment.» Franz Kafka, peu avant il est mort de la tuberculose.

La tuberculose (TBC) est la maladie infectieuse la plus meurtrière au monde. En 2014, 1,5 million de personnes en sont mortes dans le monde. Elle est causée par des mycobactéries, qui affectent souvent les poumons. Cela conduit à la tuberculose pulmonaire.

En 1882, Robert Koch a identifié Mycobacterium tuberculosis comme l'agent causal de la raison pour laquelle la maladie est également appelée maladie de Koch. Cela s'appelait autrefois la consommation. Toutes les personnes infectées ne tombent pas malades, en fait la tuberculose ne se déclare que tous les 10 à 20. Les personnes présentant un déficit immunitaire général ou une prédisposition génétique sont particulièrement à risque.

La contagion passe principalement par la salive des malades - par la toux. Le lait cru de bovins infectés est également une source d'infection.

Le diagnostic est fait en laboratoire. Lorsque l'agent pathogène est découvert, il n'y a aucun doute.

Les patients tuberculeux perdent du poids, ne ressentent aucun appétit et souffrent d'épuisement général. Ils transpirent abondamment la nuit et ont parfois une légère fièvre. Une caractéristique typique de la tuberculose pulmonaire est une toux, initialement avec peu de crachats. Si la maladie progresse, le malade crache du sang. Une urgence est une hémorragie.

Ce faisant, les saignements des ouvertures du corps pressent et en quantités. Une artère peut être endommagée, dans la tuberculose pulmonaire, une hémorragie survient généralement au stade final de la maladie.

Bronchite

Avec la bronchite, les voies respiratoires inférieures deviennent enflammées, chroniques ou aiguës. Cette infection des bronches est généralement précédée d'un rhume ou d'une grippe. La bronchite devient chronique lorsque la personne touchée souffre de toux et d'expectoration au moins trois mois en deux ans.

Les virus sont souvent responsables, mais les bactéries et les champignons peuvent également enflammer les bronches, alors que la bronchite chronique est généralement le résultat du tabagisme, 9 personnes sur 10 touchées sont des fumeurs.

Les risques de contracter une bronchite comprennent la fumée de tabac, le temps froid et humide, l'air pollué et les infections tardives des voies respiratoires supérieures, qui se propagent ensuite aux voies respiratoires inférieures.

La bronchite se manifeste par une forte toux car les voies respiratoires sont obstruées, une grande fatigue, des douleurs thoraciques et des expectorations. Les expectorations sont constituées de mucus jaune blanchâtre, mais comme l'inflammation endommage également la surface des bronches, les expectorations se mélangent au sang.

Les personnes concernées doivent absolument éviter de fumer et ne pas être dans des chambres fumeurs; ils doivent être physiquement doux et boire beaucoup de liquides, mais éviter les boissons glacées. Les enveloppements mammaires, l'inhalation de vapeur avec de l'extrait de camomille ou une tape dans le dos aident à décoller le mucus.

Boulimie

Les personnes souffrant de dépendance à la nourriture et de vomissements exposent leurs intestins, leur œsophage et leur gorge à un stress constant. Encore et encore, ils déclenchent une envie de vomir, ce qui conduit l'estomac à émettre de l'acide. C'est ainsi que l'acide gastrique pénètre dans l'œsophage et la bouche et y endommage la surface. De plus, les personnes atteintes de boulimie souffrent souvent de saignements des gencives. Les saignements des gencives résultent d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire, et les toxicomanes qui mangent et vomissent peuvent se brosser les dents quelle que soit la fréquence: en raison des vomissements constants et délibérément induits, des résidus de nourriture à moitié digérés se déposent sur les dents et avec eux des bactéries.

Cracher du sang: quand voir un médecin?

Quiconque crache du sang ou crache du sang ne peut pas faire grand-chose lui-même. Il doit se rendre rapidement chez le médecin s'il ne sait pas que la cause est inoffensive: blessure mineure à la bouche et à la gorge, rhume, saignement des gencives. Il apporte au médecin des crachats ou de la salive dans un verre. En cas de crachats de sang avec du sang pur, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement.

Le médecin cherche la source du sang. Pour ce faire, il demande d'abord les antécédents médicaux, puis tape, entend et palpe son cou, sa poitrine et son dos pour voir si le foyer est dans l'œsophage, le cœur ou les poumons. Il regarde dans la bouche, la gorge et le nez.

Les critères sont:

Depuis combien de temps la personne crache-t-elle ou crache-t-elle du sang? Avait-il déjà eu ces plaintes? À quoi ressemble le sang? Clair ou foncé, liquide mélangé à du sang, crachats mousseux ou visqueux, ça pue?

  • Autres symptômes tels que maux de gorge, fièvre, faiblesse, nausées, accélération du rythme cardiaque, problèmes circulatoires.
  • Comorbidités
  • Activités: fumer, amiante au travail, etc.
  • Médicaments qui fluidifient le sang
  • Les habitudes de vie

Selon les examens généraux, le médecin détermine la quantité de sang perdu et la coagulation sanguine, l'acidité du sang pour reconnaître s'il provient de l'estomac ou des poumons, vérifie les expectorations pour les bactéries et radiographie la poitrine. Si vous soupçonnez une maladie bronchique, elle reflète les voies respiratoires.

Traitement

Le traitement dépend de la maladie. En cas de perte de sang sévère, le sang doit d'abord être nourri au sein, sinon la mort peut survenir. Si un fil cassé en est la cause, il peut rapidement devenir désert. Mais si un ulcère d'estomac éclate, la chirurgie est à l'ordre du jour. Des infusions sanguines ont également lieu.

Les ulcères d'estomac, les lésions des muqueuses et le cancer peuvent également être traités avec des médicaments.

Si la perte de sang met la vie en danger, la vie doit d'abord être sauvée, ce n'est qu'alors que la recherche sur la cause commence. Les infections légères peuvent être traitées avec des antibiotiques.

Si la forte toux produit le saignement lui-même, les antitussifs sont populaires. Si les anticoagulants en sont la cause, des contre-médicaments sont administrés, si possible. (Dr Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Robert N. Braun; Frank H. Mader: Diagnostic programmé en médecine générale: 82 listes de contrôle pour l'anamnèse et l'examen: 82 listes de contrôle pour l'anamnèse et l'examen, Springer, 2005
  • Bloc de Berthold: Tractus gastro-intestinal: foie, pancréas et système biliaire, Thieme, 2006
  • Rita Kuonen: Guide de la gastrite: Applications pour la construction de la flore gastro-intestinale, Books on Demand, 2017
  • Johannes-Martin Hahn: Liste de contrôle de la médecine interne, Thieme, 2018
  • Guido Michels; Thorsten Schneider: Manuel clinique de médecine interne, Springer, 2010
  • Hanns W.Baenkler et al.: Petit manuel de médecine interne, Thieme, 2015
  • Susanne Andreae; Dominik von Hayek; Leçon Jutta: Maladie / soins gériatriques professionnels, Thieme, 2006
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  • University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE): www.psychenet.de (accès: 19 août 2019), information bulimia


Vidéo: Règles douloureuses. Penser à lendométriose (Juin 2022).


Commentaires:

  1. Gordain

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