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Névralgie (douleur nerveuse) - symptômes, causes, thérapie

Névralgie (douleur nerveuse) - symptômes, causes, thérapie


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Qu'est-ce que la douleur nerveuse?

Le terme névralgie signifie douleur, qui est généralement limitée à la zone de propagation d'un nerf. Cependant, plusieurs nerfs peuvent également être affectés en même temps. Avec la névralgie, une douleur récurrente atroce et piquante survient, ce qui peut presque rendre les personnes touchées folles. Étant donné que la douleur est déclenchée directement par les nerfs et irradie d'eux, ils sont perçus comme particulièrement intenses par les personnes touchées et diffèrent de tous les autres types de douleur. Voici un bref aperçu de la douleur nerveuse:

  • définition: La névralgie fait référence à la douleur qui vient directement des nerfs. Habituellement, les nerfs sont utilisés pour gérer la douleur. Avec la douleur nerveuse, cependant, le système douloureux lui-même est affecté.
  • la fréquence: Selon les estimations, environ 300 000 personnes en Allemagne souffrent de névralgie.
  • Symptômes: L'apparition soudaine de douleurs et / ou de brûlures, une sensibilité au toucher, une gêne telle que des picotements ou un engourdissement sont typiques. La douleur est ressentie dans la région du corps touchée ou en irradie.
  • causes: Les causes de la douleur nerveuse peuvent être de nature variée. D'une part, certaines maladies comme le zona ou la maladie de Lyme peuvent déclencher des névralgies. D'autre part, les douleurs nerveuses peuvent également résulter d'opérations, de hernies discales, de tumeurs, d'empoisonnement ou même de stress psychologique.
  • traitement: La thérapie dépend de la cause de la névralgie. Des médicaments tels que les antiépileptiques, les relaxants musculaires et les anesthésiques locaux sont souvent utilisés. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est également nécessaire. Les procédures naturopathiques peuvent soutenir le processus de guérison.

Symptômes

Étant donné que les nerfs eux-mêmes sont affectés par la névralgie, la douleur diffère fondamentalement de tous les autres types de douleur tels que les douleurs tumorales, à la tête ou au dos. La douleur nerveuse est ressentie dans la région malade du corps. Cela peut se produire si soudainement que le patient sursaute ou même crie de douleur. Les névralgies sont typiques:

  • Apparition soudaine, tir, douleur de forage,
  • douleur constante et brûlante,
  • Sensibilité tactile de la région affectée,
  • Inconfort tel que picotements dans les membres, engourdissement dans les jambes ou endormissement dans les mains.

Causes

Les causes sont nombreuses. Le nerf est généralement irrité. Mais la pression, le déplacement ou l'inflammation peuvent également entraîner des douleurs nerveuses. Un processus inflammatoire qui a lieu juste à côté du nerf, comme la conduction de la racine dentaire, peut également être mentionné comme un déclencheur possible de la névralgie.

Autres causes possibles

Une tumeur qui appuie sur le nerf, un gonflement ou le disque intervertébral qui gêne le cours du nerf, tous ces éléments sont des causes potentielles de douleur nerveuse. D'autres déclencheurs sont les syndromes dits de goulot d'étranglement. Ce sont des endroits physiologiquement étroits du corps où un nerf est pincé relativement souvent. Ils sont situés dans le coude, sur le poignet ou dans le canal inguinal, entre autres. De plus, l'empoisonnement, le stress et le stress mental peuvent entraîner des douleurs nerveuses.

Les maladies comme cause

Presque tous les nerfs endommagés peuvent déclencher des douleurs nerveuses. Certaines maladies courantes qui provoquent des douleurs nerveuses sont examinées plus en détail ci-dessous.

La maladie de Lyme comme déclencheur

Des symptômes névralgiques sont possibles en relation avec la maladie de Lyme. La bactérie Borrelia burgdorferi peut être transmise par une piqûre de tique. Après une période d'incubation de plusieurs jours à plusieurs semaines, cela déclenche une infection qui est perceptible dans la peau, les ganglions lymphatiques, le cœur, les articulations et également dans le système nerveux. Surtout avec la forme tardive de la maladie de Lyme, des troubles névralgiques tels que des brûlures, des picotements et des picotements peuvent survenir dans presque toutes les parties du corps et en particulier la nuit.

Le zona comme déclencheur

Le zona est une autre de ces maladies, qui dans certains cas peut être suivie d'une névralgie dite post-zona. Les personnes touchées ont déjà connu la phase aiguë du zona (maladie virale causée par le virus varicelle-zona). Une fois que vous avez eu la varicelle, les virus restent dans votre corps et peuvent redevenir actifs lorsque votre immunité diminue.

Les patients atteints de zona développent une éruption cutanée douloureuse et irritante, de la fièvre et une sensation générale de maladie. En tant que complication, la névralgie postzoster peut se développer plus tard. Les patients plus âgés en particulier souffrent davantage de douleurs nerveuses. Cela crée une douleur lancinante, brûlante et parfois insupportable dans la zone touchée. Cette forme de névralgie peut persister pendant des années.

Névralgie de Pudendus

La névralgie pudendale est une cause rare de douleur violente et lancinante. Les régions périnéale, génitale et anale sont touchées. La cause de cette névralgie est une lésion mécanique ou inflammatoire du nerf. Cette maladie peut également survenir secondaire au zona. Les patients souffrant de diabète peuvent également être affectés.

La névralgie du trijumeau

La névralgie du trijumeau tire son nom du nerf endommagé dans le processus, à savoir le nerf trijumeau. Il s'agit du cinquième nerf crânien, composé de trois branches qui alimentent le front, la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure. La névralgie du trijumeau est causée par la compression de la racine du trijumeau dans les tumeurs ou l'inflammation. Elle affecte principalement les personnes âgées de plus de 50 ans ou les patients qui souffrent déjà de maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques.

Les personnes touchées souffrent de crises de douleur fulgurantes qui ne durent que peu de temps, mais sont extrêmement inconfortables et peuvent survenir toutes les quelques minutes. La douleur est déclenchée par la mastication, la parole ou le toucher léger et est principalement unilatérale, les deuxième et troisième branches du nerf trijumeau étant les plus souvent touchées. En raison de la douleur insupportable, de nombreux malades évitent de manger et perdent donc du poids.

Nerf sciatique pincé

Avec la sciatique, l'irritation du nerf sciatique entraîne une douleur névralgique, déclenchée par diverses causes. Par exemple, en cas de hernie discale dans la zone inférieure de la colonne vertébrale, le nerf sciatique peut être pincé en appuyant sur le noyau gélatineux du disque intervertébral et une névralgie correspondante peut être déclenchée. Mais les tumeurs, les gonflements ou les métastases peuvent également comprimer le nerf sciatique et provoquer des douleurs sciatiques.

Si les vertèbres sont détruites, cela peut également entraîner une compression du nerf sciatique. De plus, pendant le processus d'accouchement, la mère risque de développer une névralgie ici. La tête du bébé à naître est près du nerf sciatique à la naissance et la compression peut gravement affecter le nerf.

Traitement

Diverses procédures et médicaments existent pour le traitement. Cependant, le traitement des douleurs nerveuses n'est pas toujours facile. Le type de thérapie dépend des causes de la douleur nerveuse.

Thérapie de la névralgie du trijumeau

La névralgie du trijumeau est un défi pour le thérapeute traitant: au début, des antiépileptiques sont souvent administrés. Ce sont des médicaments qui sont généralement utilisés pour traiter l'épilepsie, mais qui ont également un effet positif sur la névralgie. Différents principes actifs sont sur le marché, qui sont utilisés en fonction de leur tolérance.

Les myorelaxants sont également des médicaments qui ont leur place dans le traitement de la névralgie du trijumeau. Cependant, le médicament peut entraîner une grande variété d'effets secondaires. Étant donné que les médicaments mentionnés peuvent avoir un effet sur le tableau sanguin, cela doit être vérifié régulièrement pendant le traitement.

L'utilisation de l'anesthésie locale a également fait ses preuves dans le traitement. L'anesthésique local injecté bloque les nerfs affectés aux points de sortie. Si toutes les tentatives de pharmacothérapie échouent, une intervention chirurgicale est rarement nécessaire. Par exemple, le nerf affecté est endommagé ou oblitéré à l'aide d'une lésion thermique.

Thérapie de la sciatique

En cas de névralgie causée par une irritation sciatique, la cause doit être traitée, c'est-à-dire la raison de la compression. Si le déclencheur est une hernie discale, elle est généralement traitée de manière conservatrice avec des analgésiques et une physiothérapie appropriée. Si le gonflement et l'inflammation diminuent, le nerf irrité est soulagé et la névralgie disparaît.

Thérapie pour la névralgie postzoster

Le traitement de la névralgie postzoster est parfois associé à des difficultés considérables. Ici aussi, comme pour la névralgie du trijumeau, des antiépileptiques sont utilisés. Le schéma thérapeutique comprend également certains antidépresseurs qui sont également efficaces contre la douleur. Ils sont également administrés en association avec des neuroleptiques. Pour un usage externe, l'acide acétylsalicylique et la capsaïcine sont pris en compte. L'anesthésie locale thérapeutique est discutée différemment dans le traitement de la névralgie postzoster.

Thérapie de la névralgie causée par la maladie de Lyme

Si une névralgie survient dans le cadre de la maladie de Lyme, les antiépileptiques déjà mentionnés dans les autres formes de névralgie sont également utilisés. Une autre option de traitement est un cathéter à demeure sous la forme d'un tube fin, sur lequel un anesthésique local est administré directement au nerf sur une période de dix à quatorze jours.

Traitement naturopathique

Bien entendu, le traitement de la névralgie appartient aux mains d'un médecin expérimenté. Cependant, cela peut être soutenu par l'utilisation de procédures naturopathiques et la perspective de guérison peut être améliorée.

Thérapie Baunscheidt

La thérapie Baunscheidt est une méthode fréquemment utilisée. Dans le cadre du traitement, la peau de la zone touchée est légèrement rayée. L'huile animale Baunscheidt appliquée ultérieurement signifie que la peau est mieux approvisionnée en sang et que la défense est mise en mouvement.

Thérapie de la papule

Gémir avec des solutions d'infection anthroposophique sélectionnées apporte un soulagement. Puisque les nerfs dépendent de l'apport en vitamines B, l'injection d'un complexe de vitamines B a fait ses preuves. L'application orale est également un moyen de faire quelque chose de bien pour les nerfs surchargés.

Homéopathie pour la névralgie

Le millepertuis, utilisé à la fois en interne sous forme de capsule et en externe sous forme d'huile, peut soutenir le processus de guérison. Des préparations complexes ou des remèdes individuels issus de l'homéopathie sont également utilisés pour la névralgie. Par exemple:

  • Cantharis, la mouche espagnole: Pour la douleur brûlante.
  • Cédron, une famille de cendres amères: Pour le traitement des névralgies et des maux de tête.
  • Cyclamen, le cyclamen: pour les humeurs dépressives et la névralgie du trijumeau.
  • Verbascum, la molène: Pour les douleurs nerveuses, la névralgie du trijumeau, mais aussi pour les maux d'oreille ou de dents et les rhumatismes.
  • Mezereum , le liber de soie avec une douleur croissante de la chaleur du lit et du toucher
  • Hypericum, millepertuis pour les lésions nerveuses

Sels de Schuessler

Les sels de Schüßler peuvent également être utilisés pour lutter contre les névralgies ou les douleurs névralgiques. Par exemple, le sel de Schüßler est utilisé plus fréquemment:

  • N ° 2 (Calcium phosophoricum),
  • N ° 3 (Ferrum phosphoricum),
  • N ° 5 (potassium phosphorique),
  • N ° 7 (Magnésium phosphoricum),
  • N ° 11 (Silicea).

Thérapies anti-stress

De manière générale, les patients souffrant de douleurs nerveuses sont généralement très sensibles et sujets au stress. Méditations, yoga, entraînement autogène ou autres techniques de relaxation peuvent donc contribuer à l'amélioration.

Cannabis

Depuis la légalisation du cannabis pour le traitement médicamenteux des patients souffrant de douleur, cette nouvelle méthode est également disponible. Parce que le cannabis réduit les douleurs nerveuses, ce qui offre des avantages particuliers lorsqu'il est utilisé dans le cadre du traitement de la névralgie. (sw, vb)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Associations professionnelles et sociétés spécialisées pour la psychiatrie, la psychiatrie infantile et adolescente, la psychothérapie, la psychosomatique, la neurologie et la neurologie d'Allemagne et de Suisse: qu'est-ce que le zona et la névralgie post-zona? (Consulté le 17/07/2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • German Pain Society: nerve pain (consulté le 17/07/2019), dgss.org
  • Portail autrichien de la santé publique: douleur nerveuse (consulté le 17/07/2019), gesundheit.gv.at
  • Mattle, Heinrich / Mumenthaler, Marco: Short Textbook Neurology, Thieme, 4e édition, 2015
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  • Mayo Clinic: Trigeminal neuralgia (consulté le 17 juillet 2019), mayoclinic.org
  • National Institute of Neurological Disorders and Stroke: Trigeminal Neuralgia Fact Sheet (consulté le 17 juillet 2019), ninds.nih.gov
  • Société allemande de neurologie (DGN): directive S1 pour la douleur neuropathique, diagnostic, à partir de septembre 2012, vue détaillée des lignes directrices

Codes ICD pour cette maladie: les codes G44, G50, G52, M79ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


Vidéo: Traitement dun patient souffrant dune névralgie dArnold (Mai 2022).